特应性皮炎特殊人群(如孕妇、老人等)如何使用达必妥?

特应性皮炎是一种常见的慢性炎症性皮肤病,以湿疹样皮疹和剧烈瘙痒为主要症状,会严重影响到特应性皮炎患者的生活质量。中重度特应性皮炎往往需要系统治疗。近年来,生物制剂开始用于临床治疗特应性皮炎,其中白细胞介素受体拮抗剂达必妥(度普利尤单抗)已经在我国上市。但是,特殊人群该怎么使用达必妥(度普利尤单抗)一直没有人做简述。今天,伊顿就来给大家好好介绍一下!

1.改善瘙痒:达必妥(度普利尤单抗)对瘙痒的改善作用快速而显著,使用达必妥(度普利尤单抗)后二到五天,特应性皮炎瘙痒可以得到明显的改善,成人使用达必妥(度普利尤单抗)16周时瘙痒指数可下降47.9%,特应性皮炎使用达必妥(度普利尤单抗)52周时仍维持稳定,特应性皮炎患者生活质量也能获得显著的改善。儿童特应性皮炎患者使用达必妥(度普利尤单抗)3周后瘙痒指数可下降22.9% ~ 44.7%。

2. 改善皮损:在国际3期临床试验中,达必妥(度普利尤单抗)治疗成人特应性皮炎 16周,达EASI50、EASI75(皮损消退50%、75%)的特应性皮炎患者比例分别为65% ~ 69%和44% ~ 51%;在中国3期临床试验中,特应性皮炎患者使用达必妥(度普利尤单抗)第16周时分别为71%和57%。

特殊人群很多时候指的是公共交通上见到需要让座的那一部分人(老人、孕妇、小孩),而这一部分群体因为体质较弱,用药方面就需要特别注意。

(1)妊娠期和哺乳期如何使用达必妥(度普利尤单抗):处于这两个时期的女性患者是属于重点保护对象了,要知道,很多家庭为了避免对胎儿有影响,孕妇在怀孕期间是连感冒药都不敢吃的。

虽然达必妥(度普利尤单抗)会通过胎盘屏障被胎儿吸收,但是在动物研究中用10倍推荐剂量的达必妥(度普利尤单抗)未观察到对胎儿的影响。已发表的妊娠期使用达必妥(度普利尤单抗)的临床数据也没有显示与药物有关的重大出生缺陷、流产或不良母婴结局的风险。不过伊顿还是建议,特应性皮炎的孕妇如果在孕期病情严重,可以先选择传统疗法或者是光疗,如果说实在是没办法了,最好是在医生的建议下使用达必妥(度普利尤单抗)

(2)老年人如何使用达必妥(度普利尤单抗):达必妥(度普利尤单抗)的清除是不会受到年龄影响的,临床研究和真实世界研究中未发现老年特应性皮炎患者中的安全性和有效性与整体人群存在差异。

(3)学龄前儿童如何使用达必妥(度普利尤单抗):婴幼儿一直是家庭关注的焦点,再加上特应性皮炎又多发于儿童时期。因此特应性皮炎的学龄前儿童用药就属于特应性皮炎治疗的一个重点。就在去年,达必妥(度普利尤单抗)成功获批用于治疗六个月以上的特应性皮炎患者。临床显示,除了疗效不错以外,实验参数无明显临床意义变化(也就是说疗效与副作用和成年人差不多)。

虽然有两例嗜酸性粒细胞增多症和一例中性粒细胞减少症和白细胞增多症病例被报告为治疗紧急不良事件,但这些事件与临床症状无关,也不需要停止治疗。

特应性皮炎瘙痒难耐需要采取正确的方法进行治疗。正确选择并长期合理使用保湿剂,是改善特应性皮炎皮肤屏障功能障碍、减轻瘙痒的基础。除此之外,长期,稳定的用药对于特应性皮炎的治疗也是十分的重要。

本文仅做参考,不提供任何诊疗意见,如有任何问题,请前往医院向专业医师咨询。材料源自网络,侵删。

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